시험관 아기 시술을 한 번에 성공할 수 있는 방법은? – – – How can I succeed in a test tube baby procedure at once?안녕하세요 광주미래와희망 김동원 원장입니다. 오늘은 <시험관 아기 시술을 한 번에 성공할 수 있는지 방법 등>을 알아보겠습니다. 게시판에 올라온 글을 같이 보는데요. 영어 번역까지 준비했으니 많은 관심 부탁드립니다.어떻게 하면 시험관 아기 시술을 한번에 성공할 확률을 높일 수 있습니까?실제로 모든 방법을 한번에 할 수 있지 않아도 알고 싶습니다.친구들과 언니가 시험관 아기 시술을 몇번이나 할 것을 보면 나는 거기까지 인내력이 아닌 중도 포기할 것 같아서 미리 무섭습니다.우선 어떤 방법이 있는지 어떻게 되면 다행입니다.How can I improve the likelihood of successful IVF in one go?I want to know the various methods, even if I can’t try them all at once.Seeing my friend and sister had IVF multiple times, I don’t think I have the patience for that, and I’m already scared I might give up in the midst of it.If you could let me know about the different methods, I would be grateful.”저도 오늘 응답의 전제 조건은 모든 칩을 쓸 수 없다는 것입니다.””I, too, want to clarify that the premise for today’s response is that there are various cases where notall tips can be used.”Q. 병원에서 실시하는 여러가지 방법을 먼저 봅시다.Q. First, let’s look into various techniques used in hospitals.저도오늘답변의전제조건은모든팁을사용할수없다는것입니다. I, too, want to clarify that the premise for today’s response is that there are various cases where notall tips can beused.’ Q. 병원에서 하는 다양한 기법들을 먼저 살펴보겠습니다.Q. First, let’s look into various techniques used in hospitals。우선”시술 방법”입니다.남편의 정액 소견이 매우 좋지 않으면 자연 수정보다는 미세 수정, 미세 수정보다는 병원에서 실시하는 실시간 정상 정자 선택 미세 수정을 하면 배아 상태가 좋아지는 일이 있습니다.또 성숙 난자와 정자를 결합시킨 뒤 인공 지능 배양기에 넣어 외계 환경 노출 없이 배양하고 배양기의 배아 등급 점수 점수를 참고하고, 가장 좋다고 판단하는 배아를 이식하고 보는 것도 확률을 높이는 좋은 방법이죠.가급적 3일 배양보다는 5일 배양하고 보는 것도 확률을 높일 수 있습니다.First, let me give you a rundown on the process of the procedure. If your husband’s semen analysis is not very favorable, instead of natural fertilization, you might consider intrauterine insemination(IUI)and it would be even better to try ICSI, real-time normal sperm selection microinjection,which is more advanced than intracytoplasmic morphologically selected sperm injection(IMSI), that could be performed at our hospital.This method can potentially lead to improved embryo quality.After binding mature eggs and sperm, we place them into an artificial intelligence-controlled incubator without exposure to external environments.By referencing the embryo grading score from the incubator, we can select the embryo that appears to be the best, and this approach can enhance the success rate. It’s also worth considering extended culture to 5 days instead of the standard 3 days for embryo development, as it may increase the chances of success.배아가 한번 수정하면 모든 배아가 성장하고 발달하지 않아요.일부의 배아는 퇴화하고 일부의 배아는 며칠 동안 분열하고 멈추어 버리기도 합니다.시험관의 때는 배아를 이식하기 전에 얼마나 오래 간배을 관찰해야 하는지에 대해서 여러가지 선택이 가능합니다.일반적으로[체외 수정 프로그램]는 3일의 발달 단계, 즉 분열 단계에서 이식 또는 5~7일, 즉 포배 이식 2가지를 기준으로 어느 시기에 배아를 이식할지를 선택합니다.Once an embryo is inseminated, it doesn’t necessarily guarantee that all embryos will continue to grow and develop. Some embryos might degenerate, while others might halt their division after a few days. When it comes to embryo transfer, there are different options for how long embryos should be observed before transfer. In general,in vitro fertilization programs have two main timeframes for transfer:at the 3-day developmental stage(division stage)or at the 5-7 day blastocyst stage. The decision on when to perform embryo transfer depends on these two timeframes.상식적인 말입니다만, 보다 긴 시간 배아를 관찰하는 것은 가장 건강한 배아를 식별하는데 도움이 되므로 임신을 일으킬 가능성이 가장 높은 배아를 식별하는데 도움이 됩니다.그래서 경험의 법칙은 “더 길게 보는 것이 좋다”입니다.연구실 배양기에서 포배가 안 된 배아가 자궁 내에서 분화하는 것은 쉽지는 않겠죠.It’s common sense that observing embryos for a longer period can help identify the healthiest ones and consequently, improve the chances of selecting embryos with the highest potential for successful pregnancy.Therefore, the principle of experience dictates that”longer observation is better.”Embryos that do not develop into blastocysts in the laboratory culture system might face challenges in achieving proper differentiation within the uterus.위의 그림은 난관의 끝에서 난자와 정자가 결합한 뒤 세포 분열을 하면서 다시 자궁 쪽으로 돌아가고 있는 것입니다.붉은 원 안에 보이는 것이 3일 정도 분열 과정을 거쳐서 세포가 8개 달린 배아의 모습입니다.The image you are currently viewing depicts the process where the egg and sperm meet at the end of the fallopian tube, undergo cell division, and return towards the uterus. The structures within the red circles represent the embryo that has undergone about 3 days of division, resulting in the formation of an embryo consisting of eight cells.그리고 2일 정도 지나면 지금 보시다시피 영어로 inner cell mass라는 세포의 산과 외곽의 둥근 껍질을 갖춘 무수한 세포로 분화한 포배 5일 배양 배아에 자라게 됩니다.그러니까, 이 경우 하루 정도 자궁 내강으로 버틴다고 착상 과정이 일어납니다.After about two days, as shown in the picture you’re currently looking at, a multitude of cells that have differentiated into a inner cell mass with a cell cluster and a circular outer layer, will grow into a blastocyst cultured for 5 days. Therefore, in this case, if it is sustained within the uterine cavity for only about a day,the process of implantation willoccur. 그리고 중요한 것의 하나는 냉동 이식이나 신선 주기 이식인지를 잘 결정하기입니다.절대로 무엇이 성공률이 높다고 해서는 안 됩니다.우선 부모의 염색체 이상, 습관성 유산 등 여러 이유로 산전 유전 진단에 의한 시험관 아기 시술을 하시는 분은 당연히 냉동 배아 이용 이식이 올바른 자궁 내막증 자궁 분비선 근증이 있는 경우, 몇번도 신선 주기에 실패한 경우 등도 냉동 배아 이식이 좋은 옵션이 되는 일이 있습니다.이런 전략적 접근이 아니라 다낭성 난소 증후군이나 자궁 기형, 난관 수 종양 등이 있을 경우 신장 주기에서 프로게스테론이라는 호르몬 수치가 이식 전 검사상 일정치 이상 높은 경우 등에는 신장 주기보다 냉동 주기를 이식하는 것이 옳을 거에요.Another critical factor to consider is whether to opt for frozen embryo transfer or fresh embryo transfer.We can’t say one method is more successful than the other.Those undergoing in vitro fertilization with preimplantation genetic testing due to reasons such as parental chromosomal abnormalities or recurrent miscarriages would typically opt for frozen embryo transfer.Similarly, for conditions like endometriosis, adenomyosis uteri, or failed fresh cycles, frozen embryo transfer can be a suitable option.Strategic considerations aside, conditions like polycystic ovary syndrome, uterine anomalies, or hydrosalpinx, and cases where the progesterone levels are above a certain threshold during the fresh cycle, would generally favor frozen embryo transfer over fresh transfer.그리고 이틀 정도 지나면 지금 보시는 것처럼 영어로 inner cell mass라는 세포의 산과 외곽의 둥근 외피를 갖춘 무수한 세포로 분화된 포배 5일 배양배아로 자라게 됩니다. 그래서 이 경우에는 하루 정도 자궁 내강에서 버티면 착상 과정이 일어납니다. After about two days, as shown in the picture you’re currently looking at, a multitude of cells that have differentiated into a inner cell mass with a cell cluster and a circular outer layer, will grow into a blastocyst cultured for 5 days. Therefore, in this case, if it is sustained within the uterine cavity for only about a day、 the process of implantation willoccur. 그리고 중요한 것 중 하나는 냉동이식인지 신선주기이식인지를 잘 결정하는 것입니다. 절대 뭐가 성공률이 높다고 하면 안 돼요. 먼저 부모의 염색체 이상, 습관성 유산 등 여러 가지 이유로 산전유전진단에 의한 시험관아기 시술을 하시는 분들은 당연히 냉동배아 이용이식이 맞고 자궁내막증이나 자궁선근증이 있는 경우, 여러 번 신선주기에 실패한 경우 등도 냉동배아이식이 좋은 옵션이 될 수 있습니다. 이런 전략적 접근이 아니라 다낭포성 난소증후군이나 자궁기형, 난관수종 등이 있는 경우, 신주기에서 프로게스테론이라는 호르몬 수치가 이식 전 검사상 일정치 이상 높은 경우 등에는 신주기보다 냉동주기 이식을 하는 것이 맞습니다. Another critical factor to consider is whether to opt for frozen embryo transfer or fresh embryo transfer. We can’t say one method is more successful than the other。 Those undergoing in vitro fertilization with preimplantation genetic testing due to reasons such as parental chromosomal abnormalities or recurrent miscarriages would typically opt for frozen embryo transfer. Similarly, for conditions like endometriosis, adenomyosis uteri, or failed fresh cycles, frozen embryo transfer can be a suitable option。 Strategic considerations aside, conditions like polycystic ovary syndrome, uterine anomalies, or hydrosalpinx, and cases where the progesterone levels are above a certain threshold during the fresh cycle, would generally favor frozen embryo transfer over fresh transfer。그리고 요즘은 많은 분들이 알고 있다”산전 유전 진단”에 의한 시험관 아기 시술이 있습니다.배아의 염색체 검사를 하고 정상 여부를 검사한 뒤 검사한 배아는 모두 냉동해서 정상으로 판명된 배아 중 현미경 검사상 가장 등급이 좋은 배아이다, 포배의 이식을 하는 것은 국내외적으로 많은 나라에서 진행되고 있지만 국내에서는 비용 문제, 근거 문제 등에서 사실은 현장에서 루틴과 할 수 없는 것이 실정입니다.In recent times, many people are aware of the concept of preimplantation genetic testing(PGT)used in assisted reproductive procedures.PGT involves examining the chromosomes of embryos to determine if they are normal or not.Embryos that pass the testing are usually cryopreserved(frozen), and among the normal embryos, the one with the best microscopic appearance is selected for blastocyst transfer. While this approachis practiced in many countries, in Korea, various factors suchas cost and evidence-based considerations makeit not aroutine practice. 그러나질문대로 뭔가 한번 좋은 일이 있냐고 물으시면 이런 검사를 하고 이식하면 아무래도 확률은 오를 수밖에 없습니다.저도 처음 시도에서 이런 검사를 하고, 시험관 아기 시술을 냉동에라고 먼저 권하고는 없지만 이론적으로는 임신율을 높이는 확실한 방법이라고 생각합니다However, if you were to ask whether there is a good option, implementing PGT and transferring cryopreserved embryos would likely increase the success rate. Although I don’t necessarily recommend PGT from the first attempt, I believe theoretically it’s a method that can significantly improve pregnancy rates.Q. 환자부부의 생활, 의식주를살펴봅니다.Q. Let’s examine the lifestyle and habits of the couple.이 부분은 내가 몇번이나 말씀 드렸으며, 저의 유튜브에도 잘 소개되고 있으므로, 여기에서는 다시 강조한다는 개념으로 간단히 말씀 드리겠습니다.우선은 먹기, 지중해식 식단이 좋습니다.땅콩이나 어패류, 신선한 생선이나 오메가 3이 많이 포함된 음식을 불포화 지방인 복수의 기름으로 요리해서 먹는 것은 혈관 건강 필수 아미노산 섭취, 혈당 상승 억제, 비만 억제 등의 효과가 있습니다.I’ve mentioned this several times before, and it’s well covered on my YouTube channel, so I’ll briefly emphasize it here. First of all, regarding your eating habits, a Mediterranean diet is recommended. Consuming foods like nuts, fish, and fresh fish containing plenty of omega-3 fatty acids, cooked with various unsaturated oils,has positive effects on vascular health, essential amino acid intake, blood sugar regulation, and obesity prevention.그리고 최저 6시간 이상 자는 편이 좋습니다.별로 못 자는 경우는 멜라토닌 제제의 수면제인 사ー카징을 하루 1정 반 자는 30분 전에 먹으세요.가끔 해외 직구에서 이 사ー카징의 원성분인 멜라토닌을 사서 먹곤 합니다만 이처럼 멜라토닌 자체를 먹으면 혈중 농도가 30분 정도 이하로 유지되고 효과를 보기 어렵고, 난자질을 잘해사ー카징의 효과도 기대하기 어렵습니다.처방전을 받아 복용하는 것이 옳습니다.Additionally, it’s advisable to get at least 6 hours of sleep.If you’re having trouble sleeping, you can consider taking melatonin-based sleep aids like Circadin, about half an hour before going to bed.Some people opt for purchasing melatonin, the main ingredient of Circadin, through overseas channels, but taking melatonin itself keeps its blood concentration below 30 minutes, making it difficult to have good results.Also, expecting the beneficial effects of Circadin, which is known to improve sperm quality, from melatonin alone is not practical. It’s recommended to consult a doctor and take the prescribed medication.3번째로 운동입니다.운동은 평소에는 30분 이상 너무 빨리 걷는 정도에서 천천히 달리는 정도의 강도로 하면 됩니다.필라테스와 기타 운동도 무리가 갈 정도는 아니다, 자전거 등은 하루 30분 10키로 정도의 거리를 달리는 것을 추천합니다.Moving on to the third point, which is exercise. Regular exercise is essential. You can start with brisk walking for at least 30 minutes or engage in activities like light jogging.Pilates or other forms of exercise should be done moderately;don’t push yourself too hard. Riding a bicycle for about 30 minutes and covering a distance of around 10km per day is also recommended.Q. 비타민치료에 대해 Q.Regarding vitamin therapy시험관 아기 시술의 초기부터 2000년대 초까지 비타민이 그다지 인기가 없었습니다.그보다는 한약과 보신 요리, 홍삼 등 전통적인 부분이 많이 활용되었으나 점차 비타민 치료에 대한 관심이 높아지면서 지금은 비타민 서플리먼트 미네랄 등을 복용하지 않는 것이 거의 없는 것 같습니다.우리가 “항산화제”이라고 부르는 것이 중요합니다.이것이 비타민, 미네랄, 불포화 지방산 등입니다.From the early stages of IVF to the early 2000s, vitamins were not very popular.Traditional methods like herbal medicine, special diets, and ginseng were commonly used instead.However, as interest in vitamin therapy grew, now it seems that almost everyone takes vitamins, enzymes, and minerals as supplements. Antioxidants are crucial in this context. These include vitamins, minerals, and unsaturated fatty acids.그리고, 시험관 아기 시술을 위해서 사용하는 약물 속에서 우리가 비타민이라고 부릅니다만, 엄밀히 말하면 비타민이 아닌 것이 많습니다.그러나 뭐라고 부르느냐는 것은 여기서 중요한 일은 아닙니다.먹어야 할 것에 대해서 간단히 설명하고, 각각의 효능은 나의 영상을 참고하세요.Furthermore, among the medications used for IVF, there are substances that we colloquially refer to as vitamins, but strictly speaking, they are not all vitamins.However, the terminology is not the important point here. I’ll briefly explain the substances that need to be consumed, and you can refer to my videos for their specific effects.시험관 아기 시술 초기부터 2000년대 초반까지는 비타민이 그다지 인기가 없었습니다. 그보다는 한약이나 보신요리, 홍삼 등 전통적인 부분이 많이 활용됐는데 점차 비타민 치료에 대한 관심이 높아지면서 지금은 비타민이나 보충제, 미네랄 등을 복용하지 않는 분들이 거의 없는 것 같습니다. 우리가 항산화제라고 부르는 게 중요합니다. 이것이 비타민, 미네랄, 불포화지방산 등입니다. From the early stages of IVF to the early 2000s, vitamins were not very popular。 Traditional methods like herbal medicine, special diets, and ginseng were commonly used instead. However, as interest in vitamin therapy grew, now it seems that almost everyone takes vitamins, enzymes, and minerals as supplements. Antioxidants are crucial in this context. These include vitamins, minerals, and unsaturated fatty acids。 그리고 시험관 아기 시술을 위해서 사용하는 약물 중에서 우리가 비타민이라고 부르는데 엄밀히 말하면 비타민이 아닌 것들이 많이 있습니다. 하지만 뭐라고 불리느냐 하는 것은 여기서 중요한 것이 아닙니다. 먹어야 할 것에 대해 간단히 설명해 주시고 각각의 효능은 제 영상을 참고해 주세요. Furthermore, among the medications used for IVF, there are substances that we colloquially refer to as vitamins, but strictly speaking, they are not all vitamins. However, the terminology is not the important point here. I’ll briefly explain the substances that need to be consumed, and you can refer to my videos for their specific effects。기타 비타민 b6, 철분제 등도 도움이 됩니다.남편들도 당연히 이와 비슷한 비타민과 항산화제를 먹은 게 좋겠죠여기서 중요한 것의 하나는 오메가 3, 비타민 E, 이 둘은 시험관 아기 시술이 시작되면 중단해야 한다는 것입니다.Other supplements like vitamin B6 and iron can also be helpful.Husbands should also consider consuming similar vitamins and antioxidants.One important thing to note is that you need to stop taking Omega-3 and vitamin E when starting IVF. 혈액 순환의 개선 효과가 있어 난자 채취 후에 출혈이 멈추지 않아서 문제가 생길 가능성이 있기 때문입니다.이 영상은 상관 없으나 한약과 아스피린 역시 난자 채취 전에는 중단하는 것이 좋습니다.These substances have a blood circulation improvement effect, which could cause prolonged bleeding after egg retrieval, leading to potential complications. While not covered in this video, you should stop taking traditional herbal medicine and aspirin as well before egg retrieval for safety reasons.오늘은 시험관 아기 시술을 한번에 성공시키기 위한 방법에 대해서 말했습니다.병원과 의사, 연구실에설 수 있는 방법과 환자 부부가 할 수 있는 방법의 2가지 측면을 둘러보았습니다.결국 한번에 성공하는 가장 확률이 높은 방법이 있지만 이것이 별로 하지 않아도 좋은 일을 하는 상황까지 가서는 안 되니까 tailored approach, 즉 옷 맞춤처럼 각자의 상황에 맞추어 의사와 환자 부부가 해야 할 것으로 보류하는 바를 잘 구분하고 적용하고 노력할 것을 추천합니다.감사합니다。Today, we’ve covered tips for achieving success in IVF in a single attempt. We’ve looked at approaches that can be taken by hospitals, doctors, and research labs, as well as methods that couples undergoing IVF can adopt. While there are indeed methods that offer higher chances of success in a single attempt,it’s important not to go to the extreme of unnecessary actions.A tailored approach, much like custom-tailored clothing, is recommended.This means that both the medical professionals and the couples should carefully distinguish what needs to be done and what can be held back based on individual circumstances.Applying these strategies and putting in the effort is advised.Thank you.50m NAVER Corp. 좀 더 보고/OpenStreetMap지도 데이터 x NAVER Corp./OpenStreetMap지도 컨트롤러 범례 부동산처럼 읍 면 동시, 군, 구시, 길국광주미래와희망산부인과의원 광주광역시 서구 죽봉대로 68 다나메디컬센터 7층 예약본 포스팅은 해당 병원이 주체가 되어 작성된 의료광고 포스팅입니다 모든 시술은 개인마다 다를 수 있으며 부작용이 발생할 수 있습니다